💡腰酸背痛一定只是腰有問題⁉️
腰椎、薦椎與髂骨的位置及活動度息息相關!
一位青年男性只要站15分鐘後就會開始覺得腰痛,嚴重的時候上背也會覺得酸痛,甚至往左側躺時會感覺到左側臀部酸痛,平躺時左腰無法平貼床。
⭕️評估後發現
• 薦椎與骨盆(髂骨)歪斜
• 站姿下身体往後仰會覺得腰椎緊繃
• 站姿下做腰旋轉和側彎的動作右腰會感到緊繃,而且兩側旋轉的角度較小
• 兩側髖關節測試皆正常,可排除髖的問題
• 腳無麻及無力的現象,反射正常,肌力兩側對稱,無明顯腰椎神經的問題
綜合以上評估加上曾跌坐的病史,我們了解到這位男士腰痛主要來自薦椎及骨盆歪斜的問題。
腰椎、薦椎與骨盆由多個韌帶和肌肉相連(如圖),因此只要任何一個構造受傷或歪斜都會造成這些相連的位置上出現疼痛。例如這位男士腰椎因長期遷就「骨盆歪斜」而緊繃,所以平時症狀都出現在下腰椎,動作測試時也會覺得緊或卡,在側躺移動骨盆或腳的時候酸痛的症狀更明顯,因為這不單純只是「肌肉緊繃」而已!
⭕️治療包含把薦椎和骨盆矯正回來,再伸展開腰椎。個案覺得輕鬆很多,完全沒有疼痛和酸痛了,上背的緊繃感也消失了。
上面提有許多肌肉相連在腰椎、薦椎與骨盆,因此可藉由矯正運動及伸展活動維持脊椎與骨盆的排列。後續訓練核心肌群,形成天然的護腰,穩定這些結構的位置,減少腰椎的壓力,讓他長時間久站和坐都不會有問題!
⛔️腰痛不一定=骨盆有問題
⛔️但腰痛不一定=只有腰有問題
全面性的評估和治療才能解決問題的根本喔!✅✅✅
奇癒物理治療所
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